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― 後遺障害の等級認定・自賠責被害者請求をサポート ― |
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高木泰三行政書士事務所
■ 土曜・日曜・祝日対応 ■ 全国対応 tel 072-847-2777 （営業メール・電話お断り） 問い合せフォーム 問い合せフォーム（緊急用） 事務所ブログ 交通事故被害者サポート ブログ ※ 2017年7月以降は、 事務所ブログ で交通事故に関する情報を提供しています。 入院等で事務所までお越しになられない方へ 入院中・リハビリ中などで相談に来られない場合には、当方からお伺いして相談に応じます。 お気軽にお問合せください。 交通事故被害者サポート ● 自動車損害賠償責任保険支払基準（自賠責保険支払基準） ● 自賠責支払基準 別表Ⅱ－１ 就労可能年数とライプニッツ係数表 ● 自賠責支払基準 別表Ⅱ－２ 平均余命年数とライプニッツ係数表 ● 自賠責支払基準 別表Ⅲ 全年齢平均給与額 ● 自賠責支払基準 別表Ⅳ 年齢別平均給与額 ● 自賠責保険 仮渡金 ● 後遺障害等級表 ● 後遺障害 部位別等級表 ● 後遺障害等級表 労働能力喪失率 ● 後遺障害等級表 保険金額 ● 自賠責保険における高次脳機能障害の後遺障害等級認定 ● 自賠責保険の被害者請求とは ● 自賠責保険 被害者請求のメリット・デメリット 【無料相談会のご案内】 大阪府行政書士会 枚方支部では、無料相談会を実施しています。 開催日時等は、事務所のトップページをご覧ください。 |
自動車損害賠償責任保険支払基準（自賠責保険支払基準）：全文
2002（平成14）年4月1日以降発生した交通事故に適用される。 〈もくじ〉 第１ 総則 第２ 傷害による損害 １．積極損害 ２．休業損害 ３．慰謝料 第３ 後遺障害による損害 １．逸失利益 ２．慰謝料等 第４ 死亡による損害 １．葬儀費 ２．逸失利益 ３．死亡本人の慰謝料 ４．遺族の慰謝料 第５ 死亡に至るまでの傷害による損害 第６ 減額 １．重大な過失による減額 ２．受傷と死亡または後遺障害との間の因果関係の有無の判断が困難な場合の減額 第１ 総則 １ 自動車損害賠償責任保険の保険金等の支払は、自動車損害賠償保障法施行令（昭和３０年政令第２８６号） 第２条並びに別表第１及び別表第２に定める保険金額を限度としてこの基準によるものとする。 ２ 保険金額は、死亡した者又は傷害を受けた者１人につき、自動車損害賠償保障法施行令第２条並びに別表 第１及び別表第２に定める額とする。ただし、複数の自動車による事故について保険金等を支払う場合は、それぞれの保険契約に係る保険金額を合算した額を限度とする。 第２ 傷害による損害 傷害による損害は、積極損害（治療関係費、文書料その他の費用）、休業損害および慰謝料とする。 １ 積極損害 （１）治療関係費 傷害による損害は、積極損害（治療関係費、文書料その他の費用）、休業損害及び慰謝料とする。 ① 応急手当費 応急手当に直接かかる必要かつ妥当な実費とする。 ② 診察料 初診料、再診料又は往診料にかかる必要かつ妥当な実費とする。 ③ 入院料 入院料は、原則としてその地域における普通病室への入院に必要かつ妥当な実費とする。 ただし、被害者の傷害の態様等から医師が必要と認めた場合は、上記以外の病室への入院に必要かつ妥当な実費とする。 ④ 投薬料、手術料、処置料等 治療のために必要かつ妥当な実費とする。 ⑤ 通院費、転院費、入院費又は退院費 通院、転院、入院又は退院に要する交通費として必要かつ妥当な実費とする。 ⑥ 看護料 ア 入院中の看護料 原則として１２歳以下の子供に近親者等が付き添った場合に１日につき４，１００円とする。 イ 自宅看護料又は通院看護料 医師が看護の必要性を認めた場合に次のとおりとする。ただし、１２歳以下の子供の通院等に近親者等が付き添った場合には医師の証明は要しない。 （ア）厚生労働大臣の許可を受けた有料職業紹介所の紹介による者 立証資料等により必要かつ妥当な実費とする。 （イ）近親者等 １日につき２，０５０円とする。 ウ 近親者等に休業損害が発生し、立証資料等により、ア又はイ（イ）の額を超えることが明らかな場合は、必要かつ妥当な実費とする。 ⑦ 諸雑費 療養に直接必要のある諸物品の購入費又は使用料、医師の指示により摂取した栄養物の購入費、通信費等とし、次のとおりとする。 ア 入院中の諸雑費 入院１日につき１，１００円とする。立証資料等により１日につき１，１００円を超えることが明らかな場合は、必要かつ妥当な実費とする。 イ 通院又は自宅療養中の諸雑費 必要かつ妥当な実費とする。 ⑧ 柔道整復等の費用 免許を有する柔道整復師、あんま・マッサージ・指圧師、はり師、きゅう師が行う施術費用は、必要かつ妥当な実費とする。 ⑨ 義肢等の費用 ア 傷害を被った結果、医師が身体の機能を補完するために必要と認めた義肢、歯科補てつ、義眼、眼鏡（コンタクトレンズを含む。）、 補聴器、松葉杖等の用具の制作等に必要かつ妥当な実費とする。 イ アに掲げる用具を使用していた者が、傷害に伴い当該用具の修繕又は再調達を必要とするに至った場合は、必要かつ妥当な実費とする。 ウ ア及びイの場合の眼鏡（コンタクトレンズを含む。）の費用については、５０，０００円を限度とする。 ⑩ 診断書等の費用 診断書、診療報酬明細書等の発行に必要かつ妥当な実費とする。 （２）文書料 交通事故証明書、被害者側の印鑑証明書、住民票等の発行に必要かつ妥当な実費とする。 （３）その他の費用 （１）治療関係費及び（２）文書料以外の損害であって事故発生場所から医療機関まで被害者を搬送するための費用等については、必要かつ妥当な実費とする。 ２．休業損害 （１）休業損害は、休業による収入の減少があった場合又は有給休暇を使用した場合に１日につき原則として５，７００円とする。 ただし、家事従事者については、休業による収入の減少があったものとみなす。 （２）休業損害の対象となる日数は、実休業日数を基準とし、被害者の傷害の態様、実治療日数その他を勘案して治療期間の範囲内とする。 （３）立証資料等により１日につき５，７００円を超えることが明らかな場合は、自動車損害賠償保障法施行令第３条の２に定める金額を限度として、その実額とする。 ３．慰謝料 （１）慰謝料は、１日につき４，２００円とする。 （２）慰謝料の対象となる日数は、被害者の傷害の態様、実治療日数その他を勘案して、治療期間の範囲内とする。 （３）妊婦が胎児を死産又は流産した場合は、上記のほかに慰謝料を認める。 第３ 後遺障害による損害 後遺障害による損害は、逸失利益及び慰謝料等とし、自動車損害賠償保障法施行令第２条並びに別表第１及び別表第２に定める等級に該当する場合に認める。 等級の認定は、原則として労働者災害補償保険における障害の等級認定の基準に準じて行う。 １．逸失利益 逸失利益は、次のそれぞれに掲げる年間収入額又は年相当額に該当等級の労働能力喪失率（別表Ⅰ） と後遺障害確定時の年齢における就労可能年数のライプニッツ係数（別表Ⅱ－１）を乗じて算出した額とする。 ただし、生涯を通じて全年齢平均給与額（別表Ⅲ） の年相当額を得られる蓋然性が認められない場合は、この限りでない。 （１）有職者 事故前１年間の収入額と後遺障害確定時の年齢に対応する年齢別平均給与額（別表Ⅳ） の年相当額のいずれか高い額を収入額とする。 ただし、次の者については、それぞれに掲げる額を収入額とする。 ① ３５歳未満であって事故前１年間の収入額を立証することが可能な者 事故前１年間の収入額、全年齢平均給与額の年相当額および 年齢別平均給与額の年相当額のいずれか高い額。 ② 事故前１年間の収入額を立証することが困難な者 ア ３５歳未満の者 全年齢平均給与額の年相当額又は 年齢別平均給与額の年相当額のいずれか高 い額。 イ ３５歳以上の者 年齢別平均給与額の年相当額。 ③ 退職後１年を経過していない失業者（定年退職者等を除く。） 以上の基準を準用する。この場合において、「事故前１年間の収入額」とある のは、「退職前１年間の収入額」と読み替えるものとする。 （２）幼児・児童・生徒・学生・家事従事者 全年齢平均給与額の年相当額とする。 ただし、５８歳以上の者で年齢別平均給与額が全年齢平均給与額を下回る場合は、 年齢別平均給与額の年相当額とする。 （３）その他働く意思と能力を有する者 年齢別平均給与額の年相当額とする。 ただし、全年齢平均給与額の年相当額を上限とする。 ２．慰謝料等 （１）後遺障害に対する慰謝料等の額は、該当等級ごとに次に掲げる表の金額とする。 ① 自動車損害賠償保障法施行令別表第１の場合 ② 自動車損害賠償保障法施行令別表第２の場合 （２）① 自動車損害賠償保障法施行令別表第１の該当者であって被扶養者がいるときは、第１級については１，８００万円とし、第２級については１，３３３万円とする。 ② 自動車損害賠償保障法施行令別表第２第１級、第２級又は第３級の該当者であって被扶養者がいるときは、第１級については１，３００万円とし、 第２級については１，１２８万円とし、第３級については９７３万円とする。 （３）自動車損害賠償保障法施行令別表第１に該当する場合は、初期費用等として、第１級には５００万円を、第２級には２０５万円を加算する。 第４ 死亡による損害 死亡による損害は、葬儀費、逸失利益、死亡本人の慰謝料及び遺族の慰謝料とする。 後遺障害による損害に対する保険金等の支払の後、被害者が死亡した場合の死亡による損害について、事故と死亡との間に因果関係が認められるときには、その差額を認める。 １．葬儀費 （１）葬儀費は、６０万円とする。 （２）立証資料等により６０万円を超えることが明らかな場合は、１００万円の範囲内で必要かつ妥当な実費とする。 ２．逸失利益 （１）逸失利益は、次のそれぞれに掲げる年間収入額又は年相当額から本人の生活費を控除した額に 死亡時の年齢における就労可能年数のライプニッツ係数（別表Ⅱ－１） を乗じて算出する。ただし、生涯を通じて全年齢平均給与額（別表Ⅲ） の年相当額を得られる蓋然性が認められない場合は、この限りでない。 ① 有職者 事故前１年間の収入額と死亡時の年齢に対応する年齢別平均給与額（別表Ⅳ） の年相当額のいずれか高い額を収入額とする。ただし、次の者については、それぞれに掲げる額を収入額とする。 ア ３５歳未満であって事故前１年間の収入額を立証することが可能な者 事故前１年間の収入額、全年齢平均給与額の年相当額および 年齢別平均給与額額の年相当額のいずれか高い額。 イ 事故前１年間の収入額を立証することが困難な者 （ア）３５歳未満の者 全年齢平均給与額の年相当額または 年齢別平均給与額の年相当額のいずれか高い額。 （イ）３５歳以上の者 年齢別平均給与額の年相当額 ウ 退職後１年を経過していない失業者（定年退職者等を除く。） 以上の基準を準用する。この場合において、「事故前１年間の収入額」とあるのは、「退職前１年間の収入額」と読み替えるものとする。 ② 幼児・児童・生徒・学生・家事従事者 全年齢平均給与額の年相当額とする。 ただし、５８歳以上の者で年齢別平均給与額が 全年齢平均給与額を下回る場合は、 年齢別平均給与額の年相当額とする。 ③ その他働く意思と能力を有する者 年齢別平均給与額の年相当額とする。ただし、全年齢平均給与額の年相当額を上限とする。 （２）（１）にかかわらず、年金等の受給者の逸失利益は、次のそれぞれに掲げる年間収入額又は年相当額から本人の生活費を控除した額に 死亡時の年齢における就労可能年数のライプニッツ係数（別表Ⅱ－１）を乗じて得られた額と、 年金等から本人の生活費を控除した額に 死亡時の年齢における平均余命年数のライプニッツ係数（別表Ⅱ－２）から死亡時の年齢における 就労可能年数のライプニッツ係数を差 し引いた係数を乗じて得られた額とを合算して得られた額とする。 ただし、生涯を通じて全年齢平均給与額（別表Ⅲ）の年相当額を得ら れる蓋然性が認められない場合は、この限りでない。 年金等の受給者とは、各種年金及び恩給制度のうち原則として受給権者本人による拠出性のある年金等を現に受給していた者とし、 無拠出性の福祉年金や遺族年金は含まない。 ① 有職者 事故前１年間の収入額と年金等の額を合算した額と、死亡時の年齢に対応する年齢別平均給与額（別表Ⅳ）の年相当額のいずれか高い額とする。 ただし、３５歳未満の者については、これらの比較のほか、全年齢平均給与額の年相当額とも比較して、いずれか高い額とする。 ② 幼児・児童・生徒・学生・家事従事者 年金等の額と全年齢平均給与額の年相当額のいずれか高い額とする。ただし、 ５８歳以上の者で年齢別平均給与額が 全年齢平均給与額を下回る場合は、 年齢別平均給与額の年相当額と年金等の額のいずれか高い額とする。 ③ その他働く意思と能力を有する者 年金等の額と年齢別平均給与額の年相当額のいずれか高い額とする。ただし、 年齢別平均給与額が 全年齢平均給与額を上回る場合は、 全年齢平均給与額の年相当額と 年金等の額のいずれか高い額とする。 （３）生活費の立証が困難な場合、被扶養者がいるときは年間収入額又は年相当額から３５％を、 被扶養者がいないときは年間収入額又は年相当額から５０％を生活費として控除する。 ３．死亡本人の慰謝料 死亡本人の慰謝料は、３５０万円とする。 ４．遺族の慰謝料 慰謝料の請求権者は、被害者の父母（養父母を含む。）、配偶者及び子（養子、認 知した子及び胎児を含む。）とし、その額は、請求権者１人の場合には５５０万円とし、２人の場合には６５０万円とし、３人以上の場合には７５０万円とする。 なお、被害者に被扶養者がいるときは、上記金額に２００万円を加算する。 第５ 死亡に至るまでの傷害による損害 死亡に至るまでの傷害による損害は、積極損害〔治療関係費（死体検案書料及び死亡後の処置料等の実費を含む。）、文書料その他の費用〕、 休業損害及び慰謝料とし、「第２ 傷害による損害」の基準を準用する。ただし、事故当日又は事故翌日死亡の場合は、積極損害のみとする。 第６ 減額 １．重大な過失による減額 被害者に重大な過失がある場合は、次に掲げる表のとおり、積算した損害額が保険（共済）金額に満たない場合には積算した損害額から、 保険（共済）金額以上となる場合には保険金額から減額を行う。ただし、傷害による損害額（後遺障害及び死亡に至る場合を除く。） が２０万円未満の場合はその額とし、減額により２０万円以下となる場合は２０万円とする。
２．受傷と死亡又は後遺障害との間の因果関係の有無の判断が困難な場合の減額 被害者が既往症等を有していたため、死因又は後遺障害発生原因が明らかでない場合等受傷と死亡との間 および受傷と後遺障害との間の因果関係の有無の判断が困難な場合は、死亡による損害及び後遺障害による損害について、 積算した損害額が保険（共済）金額に満たない場合には積算した損害額から、 保険（共済）金額以上となる場合には保険（共済）金額から５割の減額を行う。 当事務所のサポート ● 自賠責保険の被害者請求に必要な書類作成、手続きを行います。 ● 後遺障害の等級認定・非該当に対する異議申立てに必要な書類作成、及び書類作成に必要なサポートを行います。 ● 自賠責保険の支払基準等による損害額（保険料）の額について試算します。 お気軽にお問い合わせください 問い合せフォーム Skype による相談にも応じております。 Skype でのご相談を希望される場合には、「Skype相談希望」と書いて、問い合わせフォームからご連絡ください。 メールで日時を調整した上で、Skypeによる相談を行います。 メールでのご相談はこちらから （アドレスの「アット」を小文字＠マークに変えてください。） 電話 ０７２－８４７－２７７７ ● 当事務所では、原則として無料相談は行っておりません。 ● メールや電話でのご相談も、一定時間・一定回数以上は有料になります。 ● ご相談後、当事務所にご依頼いただいた場合は、相談料は報酬額に含みます。 ● 報酬額のみのお問い合わせには応じかねます。 |
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